Вывести пациента из лабиринта

Сегодня Челябинский окружной клинический онкологический диспансер принимает гостей с самых разных уголков страны. Здесь стартовала всероссийская конференция «Стратегия развития онкорадиологической службы в регионах РФ». Особое внимание уделяется межтерриториальному обмену опытом в рамках онкологической реформы страны. Эти изменения охватывают самых широкий круг вопросов – от организационных профилактических технологий в онкологии, маршрутизации пациентов и ранней диагностики рака до высокотехнологичного лечения, в которое входит лучевая терапия злокачественных новообразований, развитие позитронно-эмиссионной томографии в регионах страны и много другое.

«В настоящее время идет реформирование здравоохранения: укрепляется материально-техническая база, формируется ориентация на ранее выявление онкозаболеваний, – говорит заместитель директора ФГУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена» Валерий Старинский. – Челябинский онкодиспансер, который стал теперь окружным, был избран для первой ответственной миссии не зря. У вас хорошие карды издавна, материальная база, мощная экономика в самой области, что может обеспечить возможности финансовой поддержки онкослужбы».

Челябинская область стоит на передовой реформы, которая началась с прошлого года. Онкодиспансер первым получил статус окружного, что привлекло в эту службу не только дополнительные инвестиции, но и дополнительную ответственность. «Новое оборудование для диагностики и лечения онкологических пациентов позволяет нам расширить перечень медицинских услуг, – говорит заместитель главного врача по организационно-методической работе Челябинского окружного онкологического диспансера Алла Доможирова. – Целым рядом аппаратов наша служба ранее не располагала. Все эти новые технологии позволят нам увеличить эффективность лечения и повлиять на продолжительность жизни наших пациентов. На данный момент все пришедшее в рамках федеральной онкологической реформы оборудование уже установлено. На помещения, где установлена часть аппаратов, завершается процедура лицензирования. Другая часть оборудования уже функционирует, например видеоэндоскопические установки. Также мы ожидаем кибернож – аппарат для ультратонкой радиохирургической лучевой терапии. К концу этого года в Челябинской области будет онкологическая клиника мирового уровня».

Особое внимание в рамках реформы уделяется выявлению на ранней стадии злокачественных новообразований. В Челябинской области удалось почти за 10 лет значительно сдвинуть этот процент. Если в 2000 году на I-II стадии выявлялось только 42% всех онкопатологий, то по итогам 2009 года на ранних стадия выявлялась 49,5%, или почти половина всех случаев.

«Мы восстановили доперестроечную практику, – подчеркивает москвич Валерий Вадимович, – издан приказ, в котором изложен порядок оказания помощи таким пациентам. Определены и сокращены маршруты от обращения больного к врачу до специалиста, где оказывается лечебная помощь».

Особая роль в своевременном направлении пациентов, или маршрутизации, возлагается на медиков первичного звена. Именно они первыми должны забить тревогу, если к ним придет человек с жалобами на здоровье. В Челябинской области уже несколько лет восстанавливают сеть смотровых кабинетов. При первом обращении в текущем году в поликлинику, имеющую такой кабинет, пациент направляется сюда на осмотр. Задача врача – проверить состояние его здоровья на наличие или отсутствие семи видимых локализаций онкологических заболеваний, например на рак груди или кожи. Эти онкопатологии вносят один из самых больших вкладов в смертность населения.

«Исторически так сложилось, что в области развита тяжелая промышленность, это влияет на экологическую обстановку, а за ней идут онкологические заболевания, – говорит министр здравоохранения Челябинской области Виталий Тесленко. – Конечно, медики региона все это давно понимали. Онкологическая служба у нас одна из самых развитых в стране. И конечно, мы будем продолжать уделять большое внимание первичному звену здравоохранения для выявления рака на самых ранних стадиях».