Льготная замена

Минздравсоцразвития изменил порядок отпуска аптечными учреждениями лекарственных средств. Согласно новым правилам, работники аптек в случае отсутствия выписанного врачом лекарственного средства в рамках ДЛО могут осуществлять его синонимичную замену без согласования с терапевтом.

До недавнего времени провизор мог выдать только препарат, указанный в рецепте. В итоге больные люди в поисках лекарства зачастую были вынуждены обойти несколько аптек и в случае отсутствия нужного вновь записываться на прием к врачу. Учитывая, что речь в основном идет не о легко больных людях, а об инвалидах, ситуация с получением жизненно необходимых медикаментов складывалась печальная. Отныне процедура получения льготниками лекарств, которая отнимала у них много времени из-за необходимости выстаивать многочисленные очереди в поликлиниках, значительно упростилась. Теперь работник аптеки самостоятельно решает какой аналог выписанного медикамента отпустить покупателю по его рецепту.

Как нам сообщили в Минздраве области, на сегодняшний день на отсроченном обеспечении в регионе зарегистрировано 20 600 рецептов. Это 4,5% от общего количества выписанных рецептов. На отсроченное обеспечение действительно принимаются рецепты на лекарственные препараты, которые отсутствуют в аптеке на момент обращения больного. Количество отложенных рецептов в большой степени зависит от ритмичности поставок медикаментов федеральным поставщиком, а также от степени удовлетворения заявки Челябинской области на лекарственные препараты по ассортименту и объему. Заявка Челябинской области за I квартал 2007 года выполнена по стоимости на 81%, а по количеству упаковок на 74%.

Льготные лекарства выписываются под международным непатентованным наименованием (МНН) и в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, который определяет количество торговых наименований по каждому МНН. Одно и то же активное вещество может иметь до 10 торговых наименований, одобренных для лекарственного обеспечения федеральных льготников.

Эксперты, пожелавшие остаться неизвестными, заметили, что нововведение может привести к тому, что крупные фармацевтические компании попробуют материально заинтересовать работников аптек продвигать те или иные препараты. Появляется возможность того, что провизор просто заменит одно лекарство на его более дорогостоящий аналог, мотивируя тем, что нужного лекарства нет в аптеке. Это в конечном итоге может привести к удорожанию программы ДЛО.

В Челябинском областном ФОМС рассказали, что в соответствии с законом «О бюджете Федерального фонда медицинского страхования на 2007 год», на лекарственное обеспечение льготников в 2007 году выделено 892,3 миллиона рублей при фактических расходах в 2006 году 1514,9 миллиона рублей. Финансовые средства по программе дополнительного лекарственного обеспечения распределены по муниципальным образованиям, в рамках которых лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) составляют заявки. Заявка на лекарственные препараты формируется больницами как по МНН, так и по торговым наименованиям. Аптека получает и отпускает лекарственные препараты, которые предусмотрены заявкой прикрепленного ЛПУ. Если больница не заказывала дорогие лекарства, то аптека их не получит.