Место встречи – труба

Специалисты считают, что проблема бесплодия в современной медицине уже решена. Но как тогда быть с большим числом бесплодных и бездетных пар?! Например, в Челябинской области на учете по бесплодию стоят 3 060 женщин. Дело в том, что лечение этого недуга является не только медицинской проблемой, но и социальной, психологической, и, что не мало важно – материальной.

Бесплодием считается такое состояние, когда супружеская пара не имеет детей в течение года совместной жизни. Впрочем, женщине стоит побеспокоиться о своем положении и гораздо раньше, если беременность у нее не наступает в первые шесть месяцев. В Челябинске работает Центр репродукции и планирования семьи. Но, естественно, что это далеко не единственная инстанция, где занимаются лечением бесплодия. В каждой крупной женской консультации есть кабинеты бесплодия, там работают врачи, специализирующиеся на этой проблеме.

Чаще других бесплодие бывает вызвано какими-то эндокринными нарушениями, то есть гормональной патологией. Среди других причин бесплодия – эта наиболее многочисленная, ее выявляют у 35 процентов женщин, которые не могут забеременеть. «Технология лечения этих заболеваний у нас отработана довольно хорошо, – рассказала консультант отдела организации медицинской помощи детям и матерям министерства здравоохранения Челябинской области Виктория Сахарова. – К тому же сейчас мы можем предложить женщине достойное лекарственное сопровождение. Главное, своевременно и точно установить уровень гормональных нарушений эндокринной системы, то есть определить, чем они вызваны». Гораздо больше трудностей у врачей вызывает трубно-перитониальная форма бесплодия, когда в результате различных воспалительных процессов, у женщины появляются спайки. Они делают невозможным процесс оплодотворения, поскольку природой так устроено, что местом встречи сперматозоида и яйцеклетки является маточная труба.

Место встречи могут изменить только вспомогательные репродуктивные лекарственные препараты, которые стимулируют у женщины рождение яйцеклетки. Потом ее помещают в «пробирку». В течение семи дней должно произойти оплодотворение, то есть внедрение сперматозоида в яйцеклетку. Потом эта оплодотворенная яйцеклетка – эмбриончик – помещается в положенное для него место – матку. Это очень схематичное, упрощенное описание сложнейшего процесса. Метод ЭКО часто сопровождается рождением двойняшек или даже тройняшек. Объясняется это искусственным стимулированием процесса появления нескольких яйцеклеток.

Еще более сложная процедура ИКСИ, когда врачи понимают, что жизнестойкость и подвижность сперматозоида недостаточна, они там же, в «пробирке», сами, искусственным путем, помогают ему проникнуть в яйцеклетку.

Трубно-перитониальная форма бесплодия встречается у четвертой части всех женщин, страдающих бесплодием. Еще существует маточная форма бесплодия, ею страдают примерно 3,6 процента от общего числа бесплодных женщин. Выход из ситуации можно найти и в этом случае – суррогатное материнство, когда оплодотворенная искусственным образом яйцеклетка помещается в матку здоровой женщины. У нас в стране даже существует специальный закон «О суррогатном материнстве».

Из общего количества бесплодных пар мужчины «виноваты» примерно в 11% случаев. Но в 78% бесплодие носит сочетанный характер, когда присутствуют сразу несколько факторов, снижающих возможность наступления беременности.

В Челябинске сделать ЭКО – ИКСИ пока нельзя. Такие технологии используют врачи Москвы, Санкт-Петербурга, Самары, Тюмени. Уже много лет занимается ЭКО – ИКСИ большой Центр в Екатеринбурге. Южноуральские женщины достаточно часто пользуются его услугами. У нас даже есть квоты на бесплатное лечение бесплодия в этой медицинской структуре. «Но, к сожалению, перечень пациентов, имеющих право на квоты, очень ограничен, – сожалеет Виктория Сахарова. – Бесплатную медицинскую помощь оказывают только женщинам с полной непроходимостью маточных труб или их отсутствием».

Процедура ЭКО – ИКСИ стоит от 90 тысяч рублей и выше. Все зависит от конкретного случая. Если искусственное оплодотворение не произойдет с первой попытки, то придется ее повторять и платить еще раз. Сейчас у нас в области уже несколько десятков женщин, которые благополучно родили «детей из пробирки». «Конечно же, мы мечтаем создать подобный Центр у себя в области, – делится с нами госпожа Сахарова. – Но и сейчас наши специалисты добиваются неплохих результатов в лечении бесплодия. Я могу вам сказать, что эффективность лечения эндокринной формы бесплодия – 54%. Труднее лечится трубное бесплодие – 16% и маточное – до 11%, эффективность лечения мужского бесплодия составляет от 10 до 15%».

Заботиться о репродуктивном здоровье девочки, по мнению специалистов, надо с того момента, когда она еще находится в утробе матери. Некоторые поражения плода могут повлиять на репродуктивное здоровье ребенка. И, разумеется, очень важно следить, как девочка растет и развивается, особенно в период полового созревания. Нельзя допускать больших психоэмоциональных нагрузок. Неуемность некоторых родителей, стремящихся загрузить дочерей по полной программе спецшколами, спецкурсами, нередко пагубно влияет на их репродуктивное здоровье, вызывая, например, дисфункцию яичника.

Неразборчивость девушки в половых партнерах может привести к целому букету воспалительных заболеваний, которые впоследствии вызовут очень тяжелую трубную форму бесплодия. Очень много значит правильная контрацепция. Вольное обращение с лекарственными препаратами иногда вызывает негативные гормональные нарушения, с которыми потом очень трудно справляться.

И, конечно, совершенно недопустим аборт, тем более первый. Некоторые считают, что аборт на поздних сроках более безопасен, что он, якобы, похож на роды, а значит, не повлияет пагубно на здоровье женщины. «Это не так, – развенчивает миф Виктория Сахарова. – Прерывание нежелательной беременности на поздних сроках очень травматично. Аборт – это плохо всегда. А я все-таки хочу пожелать всем нашим милым женщинам ощутить это великолепное, незабываемое состояние желанной беременности».