Хирурги поставят Леру на ноги

Впервые в жизни у одиннадцатилетней челябинки Леры Рычковой появилась возможность свободно ходить без помощи колясок и костылей. Хирурги и ортопеды-травматологи Челябинской областной детской клинической больницы провели уже целый ряд сложнейших операций, чтобы девочка могла встать на ноги и самостоятельно передвигаться. До окончательного выздоровления еще далеко, но врачи уверены – с таким характером Лера добьется исполнения своей мечты и будет ходить как все люди.

Судьба не баловала эту хрупкую милую девочку с умными, немного грустными глазами. С самого рождения подбрасывает ей то одно, то другое нелегкое испытание. Лера появилась на свет с тяжелой патологией – спинномозговой грыжей, – из-за которой у нее развились вялые параличи нижних конечностей. Операции следовали одна за другой. Когда девочке исполнился годик, от тяжелой болезни скончалась ее мама, отец ушел из семьи, а все тяготы по лечению и воспитанию больного ребенка легли на плечи бабушки. Нина Михайловна оказалась мужественной женщиной. Несмотря на все невзгоды, она решила поставить внучку на ноги.

«У девочки из-за нарушения опоры стопы и миелодисплазии и на фоне оперированной в период новорожденности спинномозговой грыжи развился контактный остеомиелит с образованием трофической язвы стопы, – говорит заведующий отделением гнойной хирургии областной детской больницы Михаил Погорелов. – Она не могла ходить из-за того, что на пятке был постоянный гнойный процесс». Язвочка, вроде бы, небольшая – диаметром три сантиметра – и боли не доставляла, но девочке требовались и другие операции, чтобы сделать стопу опорной. А при воспалении в ноге проводить их было невозможно.

Хирурги искали способ справиться с болячкой. На этой ноге у девочки отсутствует магистральный тип кровоснабжения – нет, как у всех людей, большой толстой артерии, которая несет в себе обогащенную кислородом кровь, есть только мелкие сосуды. Это и создавало основные сложности. Несколько раз предпринимались попытки закрыть этот дефект кожи: пересаживали местные ткани, делали вторичные швы, но все было безрезультатно.

Тогда решили поставить на пятку заплатку. «На соседней ноге был сформирован так называемый филатовский стебель, – поясняет Михаил Васильевич. – Потом вместе с ним была пересажена полнослойная кожная пластинка на пятку. Через четыре недели, когда уже не было сомнений в том, что кожа прижилась и проросла сосудами с этой пятки, питающая ножка была отсечена». На словах кажется просто, а на деле Леру на месяц буквально заковали в громоздкую гипсовую конструкцию, и фактически одну ногу «пришили» к другой. Девочка стойко переносила вынужденную неподвижность. «Я могла только сидеть или лежать, ногой шевелить было нельзя, – говорит Лера. – Ну, я читала, играла в компьютер и училась, конечно!» Несмотря на болезнь, девочка занимается с учителями и на радость бабушке делает это очень хорошо. Характеру и упорству ребенка можно только позавидовать.

В общей сложности операция заняла около трех месяцев. Теперь из отделения гнойной хирургии Лера переехала в отделение травматологии и ортопедии. Его заведующий, главный детский травматолог-ортопед региона, кандидат медицинских наук Олег Стариков провел девочке две операции остеосинтеза по Илизарову. Обе ноги пока в гипсе, но девочку это не удерживает в кресле: она уже самостоятельно передвигается на небольшие расстояния. Бабушка Нина Михайловна мечтает, что со временем удастся справиться еще с одной проблемой: в коррекции нуждается и тазобедренный сустав. И тогда внучка сможет ходить как все нормальные люди.

По словам заведующего отделением гнойной хирургии Михаила Погорелова, пластические операции детям выполняются в ЧОДКБ довольно часто. В этом году Лерин случай уже шестой, а в прошлом такого рода вмешательств было проведено порядка двух десятков. Дети в этом смысле – благодатные пациенты: при правильном уходе восстановительные процессы у них происходят быстрее, чем у взрослых, и они в большинстве своем выздоравливают.